• ?

    단축키

    이전 문서

    다음 문서

    + - Up Down Comment Print

    보험, 그것이 알고 싶다. -  오바마케어와 1 15

     

    먹으면 즉시 효과가 있는 약이 있는가 하면, 일정한 기간이 지나야만 효과가 있는 약도 있다. 약이 몸에 충분히 흡수되어 효력이 발생하기까지 걸리는 시간이 약마다 다르다는 뜻이다. 약을 먹으면 즉시 효과가 있는 것처럼 예전엔 미국의 건강보험에 가입하면 효력이 즉시 발생하는 건강보험 상품이 있기도 했었다. 그러나 지금은 가입하자마자 즉시 효력이 발생하는 건강보험 상품은 거의 없다. 더구나 오바마케어가 시행된 이후에는 일반 건강보험의 효력 발생일에 대해 일정한 규칙이 정해져 있다. 그 규칙에 관해 알아보자.

     

    ‘지연자’ 씨 부부는 각각 오바마케어와 메디케어로 양쪽으로 나누어 건강보험에 가입해 있다. ‘지연자’ 씨 본인은 아직 65세가 되지 않았으므로 오바마케어 건강보험에 가입해있고, 남편은 65세가 넘었기 때문에 메디케어 혜택을 받고 있다는 뜻이다. ‘지연자’ 씨는 지난해 가입해 있던 오바마케어 건강보험의 보험상품이 ‘지연자’ 씨의 마음에 들지 않았다. 2017년도에는 다른 보험 상품으로 바꾸어 보려고 마음먹고 있었다. 하지만 갑자기 한국에 몇 달 동안 다녀와야 하는 일이 생겨 1 10일에야 미국에 돌아오게 되었다. 그 때문에 ‘지연자’ 씨는 2017년도에 새로운 보험상품을 1월부터 바꿀 기회를 놓치고 말았다. 보험상품 변경을 지연하게 된 것이다. ‘지연자’ 씨는 오바마케어 건강보험의 보험상품을 변경해야 하는데, 남편에게 시간이 나면 함께 보험전문인에게 가서 상담해 보고 변경하는 데 도움을 달라고 부탁했다. 그러자 남편이 말하기를, “바쁜 일이 생겨서 1 20일이나 되어서야 시간이 나겠는데 그때 함께 갑시다.”라고 대답한다. “그렇게 되면 2 1일부터 새로운 보험상품으로 바꾸는데 혹시 늦지나 않을까요?”라고 ‘지연자’ 씨가 걱정하자, 남편은 “메디케어 파트 C 건강보험도 그달 마지막 날까지만 가입하면 다음 달 1일부터 보험 효력이 발생하던데 오바마케어 건강보험도 마찬가지일 거라고 걱정하지 말라고 말해 준다. 과연 ‘지연자’ 씨 남편의 말대로 그달 마지막 날까지만 가입하거나 변경하면 다음 달 1일부터 보험을 쓸 수 있는 것일까?

     

    그렇지 않다. 오바마케어 건강보험에 가입, 갱신하거나 보험상품을 변경할 때는 원하는 달의 전 달 15일까지 절차를 밟아야 한다. 예를 들어, 2 1일부터 새로운 보험상품을 쓰고 싶을 때는 1 15일 이전에 변경 절차를 완료해야 한다는 뜻이다. 예전에는 보험회사마다 건강보험의 효력이 발생하는 규칙이 달랐다. 어떤 경우에는 가입한 날로부터 즉시 효력이 발생하기도 했으며, 어떤 경우에는 가입하고 난 후 15일이 지나서 효력이 발생하기도 했고, 원하는 달 1일 전날까지만 가입해도 되기도 했다. ‘지연자’ 씨 남편의 말처럼 현재 메디케어 파트 C 건강보험은 오바마케어 건강보험과는 전혀 다르다. 어느 달의 마지막 날까지만 가입하면 그 다음 달 1일부터 효력이 발생하여 보험의 혜택을 받을 수가 있는 것이 사실이라는 뜻이다.

     

    오바마케어가 시행된 이후로는 오바마케어 건강보험뿐만 아니라, 마켓플레이스를 통하지 않는 소위 ‘일반 건강보험’에서도 오바마케어의 규칙이 그대로 적용된다. 따라서 지금은 메디케어와 메디케이드를 제외한 거의 모든 건강보험은 전 달 15일 이전에 가입, 갱신, 변경의 절차를 밟아야만 원하는 달 1일부터 보험의 혜택을 제대로 받을 수가 있다.

     

    참고로, 2017년의 오바마케어 건강보험은 2016 111일부터 2017 1 31일까지만 신청할 수 있다. 특별한 이유가 있어야만 이 이외의 기간에 신청할 수 있다. 그 특별한 이유란 이사를 한다든가, 결혼/이혼을 한다든가 하는 등의 이유가 그 좋은 예이다.

     

    결론적으로 어느 달의 15일이 다음 달 발효되는 건강보험의 마감일임을 반드시 기억하는 것이 좋겠다.

     

    (보험 전문인 최선호 770-234-4800)

     

     


    보험정보게시판

    번호 제목 글쓴이 날짜 조회 수
    475 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 메디케어의 강제성   최선호보험 2017.02.03 2713
    474 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어를 대신할 법안의 출현   최선호보험 2017.02.03 1915
    473 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어와 1월 31일   최선호보험 2017.02.03 1565
    472 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어와 트럼프 대통령의 행정명령   최선호보험 2017.02.03 1269
    471 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 폐지와 트럼프 대통령의 약속   최선호보험 2017.02.03 1225
    470 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 폐지 절차 시작되나   최선호보험 2017.01.16 1094
    469 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어와 65세   최선호보험 2017.01.16 1233
    468 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 보조금의 형평성   최선호보험 2017.01.16 1011
    467 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 실버플랜을 찾는 이유   최선호보험 2017.01.16 1139
    » 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어와 1월 15일   최선호보험 2017.01.16 844
    465 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 실제 소득이 예상보다 많을 때   최선호보험 2017.01.16 977
    464 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 건강보험 Deductible과 Out of Pocket Maximum의 관계   최선호보험 2017.01.16 1206
    463 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 즉시 폐지 되나?   최선호보험 2017.01.16 756
    462 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어와 메디케어   최선호보험 2017.01.16 790
    461 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어와 중산층   최선호보험 2017.01.16 762
    460 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 소득을 정확히 모르는데 어떻게 오바마케어에 가입하나?   최선호보험 2017.01.16 784
    459 최선호의 [보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 건강보험 기본 메뉴   최선호보험 2016.12.21 1000
    458 최선호의 [ 보험. 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어에서 12월 15일의 의미   최선호보험 2016.12.21 891
    457 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 트럼프케어-기존 질병   최선호보험 2016.12.21 944
    456 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 건강보험의 보험료 결정 방법   최선호보험 2016.12.21 923
    455 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 트럼프케어의 진퇴양난   최선호보험 2016.12.21 786
    454 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 보험료는 모든 사람에게 다 올랐나?   최선호보험 2016.12.21 896
    453 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 트럼프 행정부 보건복지부 장관의 트럼프케어   최선호보험 2016.12.21 895
    452 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 트럼프케어 미루어 짐작하기   최선호보험 2016.12.01 980
    451 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 트럼프케어 Health Savings Accounts   최선호보험 2016.12.01 1002
    450 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 트럼프케어-보험회사끼리 가격 경쟁을 시킨다?   최선호보험 2016.12.01 880
    449 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 트럼프 케어(?)   최선호보험 2016.11.17 1050
    448 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 없어지나?   최선호보험 2016.11.17 1200
    447 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어와 트럼프케어: Repeal이냐, Repair이냐?   최선호보험 2016.11.17 907
    446 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어는 매년 갱신절차를 밟는 것이 유리   최선호보험 2016.11.17 917
    445 최선호의 [보험, 그것이 알고 싶다 ] - 2017년도 오바마케어, 어떤 플랜을 선택해야 하나   최선호보험 2016.11.17 1130
    444 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 2017년도 보조금   최선호보험 2016.11.17 947
    443 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 Tax Credit과 Tax Deduction   최선호보험 2016.11.17 846
    442 최선호의 [보험, 그것이 알고 싶다 ] - 2017년도 오바마케어 갱신 및 가입 보험료 (1)   최선호보험 2016.11.17 1297
    441 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 2017년도 오바마케어 갱신 및 가입 보험회사   최선호보험 2016.11.17 902
    440 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 오바마케어 갱신 및 가입 등록 시작   최선호보험 2016.11.17 848
    439 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 메디케어 파트 C 갱신에서 주목할 점   최선호보험 2016.11.17 890
    438 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 메디케어 파트 C 에 있는 엑스트라 혜택   최선호보험 2016.11.17 912
    437 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 메디케어 갱신에서 처방약 리스트의 중요성   최선호보험 2016.10.24 1235
    436 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 메디케어 갱신과 플랜타입   최선호보험 2016.10.24 1009
    435 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 메디케어 Open Enrollment 점검 사항   최선호보험 2016.10.24 1095
    434 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 메디케어 자력 갱신의 장단점   최선호보험 2016.10.24 1096
    433 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 메디케어 파트 C 및 D 와 보충보험의 차이   최선호보험 2016.10.12 1324
    432 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 메디케어 갱신과 플랜타입   최선호보험 2016.10.12 1057
    431 최선호의 [ 보험, 그것이 알고 싶다 ] - 메디케어 갱신에서 에이전트 역할   최선호보험 2016.10.10 1194
    Board Pagination ‹ Prev 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Next ›
    / 11
    Designed by hikaru100

    나눔글꼴 설치 안내


    이 PC에는 나눔글꼴이 설치되어 있지 않습니다.

    이 사이트를 나눔글꼴로 보기 위해서는
    나눔글꼴을 설치해야 합니다.

    설치 취소

    SketchBook5,스케치북5

    SketchBook5,스케치북5

    SketchBook5,스케치북5

    SketchBook5,스케치북5